Quyền lợi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế được đảm bảo với tinh thần cải cách nhất

Chỉ tính trong 9 tháng năm 2024, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã giải quyết chế độ cho trên 67,6 nghìn người hưởng lương hưu và trợ cấp bảo hiểm xã hội hằng tháng, tăng 3,52% so với cùng kỳ năm 2023; gần 991 nghìn người hưởng các chế độ một lần (trong đó số người hưởng bảo hiểm xã hội một lần giảm 0,66% so với cùng kỳ năm 2023); 6,2 triệu lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe; tiếp nhận hơn 719,3 nghìn người hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp.

Bên cạnh đó, ngành Bảo hiểm xã hội đã triển khai đồng bộ nhiều giải pháp kiểm soát chặt chẽ, hiệu quả quỹ bảo hiểm y tế, đảm bảo chi đúng, chi đủ; đẩy mạnh chuyển đổi số trong các hoạt động nghiệp vụ về bảo hiểm y tế để phát hiện, nhận diện sớm các dấu hiệu lạm dụng, các chi phí gia tăng bất thường, từ đó phối hợp với các cơ sở y tế kiểm tra, điều chỉnh, góp phần ngăn ngừa tình trạng trục lợi, lạm dụng quỹ bảo hiểm y tế. Nhiều khó khăn, vướng mắc trong khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế thuộc thẩm quyền của Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã được giải quyết, góp phần tạo thuận lợi cho các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế hoạt động và đảm bảo quyền lợi tối đa cho người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định.

Lũy kế 9 tháng năm 2024, ước cả nước có trên 134,8 triệu lượt người khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (tăng trên 7,4 triệu lượt so với cùng kỳ năm 2023) với tổng số chi khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế là trên 102.054 tỷ đồng (tăng 13.693 tỷ đồng so với cùng kỳ năm 2023).

Trong mọi hoàn cảnh, ngay cả những lúc khó khăn khi nhiều địa phương chịu thiệt hại nặng nề do bão số 3 (Yagi) gây ra, toàn ngành Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã thể hiện tinh thần trách nhiệm, nỗ lực cao để kịp thời tháo gỡ và thực hiện nhiều giải pháp thiết thực đảm bảo quyền lợi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho người tham gia bị ảnh hưởng bởi thiên tai với phương châm “nhanh nhất, thuận tiện nhất và cải cách nhất”. Việc tổ chức chi trả lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội được thực hiện kịp thời, khẩn trương ngay cả dưới tác động của bão lũ. Ở một số địa bàn chịu ảnh hưởng nặng nề của bão lũ, Bảo hiểm xã hội thực hiện chi trả tại nhà để người hưởng nhanh chóng nhận chế độ, duy trì cuộc sống; phân công cán bộ thường trực tại các cơ sở khám, chữa bệnh, kịp thời giải quyết ngay các vướng mắc về thủ tục khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (như mất thẻ bảo hiểm y tế; không có giấy chuyển viện…) để đảm bảo tất cả người bệnh bảo hiểm y tế được khám, chữa bệnh ngay, kịp thời.

Bên cạnh đó, ngành Bảo hiểm xã hội phối hợp với ngành Y tế, các cơ sở khám, chữa bệnh đảm bảo thuốc, thiết bị y tế phục vụ người bệnh, tổ chức khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, cấp thuốc cho các trường hợp do điều kiện không thể đến được cơ sở khám, chữa bệnh; tạm ứng đầy đủ, kịp thời kinh phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho các cơ sở khám, chữa bệnh, đảm bảo công tác khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thông suốt…

Đặc biệt, bên cạnh việc giải quyết sớm nhất, nhanh nhất các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp cho người tham gia bị ảnh hưởng bởi thiên tai, Bảo hiểm xã hội Việt Nam còn chủ trì phối hợp với các cơ quan liên quan tổ chức trao tặng sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế cho người có hoàn cảnh khó khăn bị thiệt hại do cơn bão số 3 tại 26 tỉnh, thành phố, trong đó, tổ chức các đoàn công tác do lãnh đạo ngành trực tiếp xuống trao tặng sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế tại 7 tỉnh có thiệt hại lớn. Số sổ, thẻ được trao tặng trong dịp này là hơn 1.200 sổ bảo hiểm xã hội, khoảng 9.260 thẻ bảo hiểm y tế, tương ứng với tổng số tiền gần 16 tỷ đồng.

Với mục tiêu hỗ trợ các doanh nghiệp nhanh chóng khôi phục sản xuất, kinh doanh sau cơn bão số 3, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã có báo cáo gửi Chính phủ, trong đó đề xuất chính sách hỗ trợ: Trong thời gian từ tháng 10/2024 đến tháng 3/2025 (6 tháng), tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất (sửa đổi, bổ sung chính sách tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất) với đối tượng người sử dụng lao động là doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh, tổ chức, cá nhân kinh doanh hoạt động trong lĩnh vực du lịch trên địa bàn bị ảnh hưởng bão lũ vừa qua, đang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc. Nếu đề xuất được thông qua, dự báo sẽ có khoảng 3,3 nghìn doanh nghiệp, đơn vị với khoảng 93 nghìn lao động đủ điều kiện tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí và tử tuất trong thời hạn 6 tháng.

Việc giải quyết đầy đủ, kịp thời, đúng quy định các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp ngay cả trong những bối cảnh khó khăn phát sinh đã góp phần quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe, ổn định cuộc sống của người dân, người lao động; qua đó củng cố vững chắc niềm tin của các tầng lớp nhân dân vào chính sách an sinh xã hội của Đảng, Nhà nước và công tác tổ chức, thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế của toàn ngành Bảo hiểm xã hội./.

Chu Thanh Vân